Галлюциноз - це психотичний розлад, для якого властивий галлюцинаторний синдром, а також наявність у пацієнта галюцинацій. Стан тривоги, страху, неспокою сприяє розвитку захворювання. Хвороби супроводжують маячні ідеї, що властиво для вербального галлюциноза.

Галлюциноз відноситься по частоті до другої групи алкогольні психози після делірію. Синдром галлюциноза приблизно виникає на 10-му році після формування алкоголізму і частіше вражає жінок. Виділяють за течією три форми галлюциноза: гострий, хронічний, протрагований. Відмінною рисою галлюцинаторного розлади виступає збереження, як аллопсихической, так і аутопсихическая орієнтування. Галлюцинаторное стан виникає ввечері або вночі, а також при засипанні.

галлюциноз причини

Причиною даного органічного захворювання можуть виступити розлади, пов'язані з локальним ураженням потиличної, скроневої, тім'яної часток мозку після перенесених травм, енцефалітів, епілепсії, мальформаций, а також судинних захворювань ЦНС, інтоксикацій, шизофренії, симптоматичних психозів.

Причиною алкогольного галлюциноза виступає прийняття тривалий час спиртних напоїв.

галлюциноз симптоми

Органічний галюциноз відзначається зоровими і слуховими галюцинаціями, при цьому зберігається ясність свідомості.

Тактильний галлюциноз відзначається локалізованість і предметністю.

Галлюциноз при епілепсії характеризується елементарними галюцинаторними зоровими феноменами - фотопсіямі (кола, геометричні фігури); слуховими - акоазми (свистки, гудіння; нюховими - паросмія (неприємний запах).

Спочатку виникають фонеми і акоазми, а потім вербальні галюцинації. Для них характерно нейтральне зміст. Критичне ставлення у хворого до галюцинацій відсутня. Найчастіше хворі намагаються відшукати місце, звідки чують голоси. Слухові галюцинації виникають як розділені світлі проміжки з короткими нападами. На початку розлади бувають фрагменти делириозних розладів. Далі на тлі розгубленості, тривоги, страху виникають множинні словесні галюцинації, які виходять від одного, двох, а також безлічі людей. Ці голоси ображають, лають, загрожують жорстокою розправою, а також звинувачують глузливо, обговорюючи справжні, а також минулі дії хворого. Можуть чутися захищають голоси, і між говорять виникає суперечка, щодо хворого.

Сам зміст словесного розлади мінливе, проте воно часто пов'язане з обставинами минулому житті, а також теперішнього часу. Обговорення пияцтва, а також його наслідків це одна з поширених тем. Голоси говорять про хворого між собою або звертаються до нього, роблячи людини співучасником подій, що розгортаються ситуацій. Інтенсивність цих вербальних галюцинацій може змінюватися: наростати до крику або слабшати до шепоту. Посилений галюциноз відзначається множинними, безперервними і виходять від різних осіб словесних галюцинацій.

Приклад галлюциноза: пацієнт чує над ним суд, який проходить за участю свідків, прокурора, адвоката, потерпілих. Хворий чує винесений йому вирок, суперечки сторін. Створюється враження, що хворі це все бачать, а не тільки чують.

Наплив галюцинаторних розладів відзначається нетривалої загальмованістю, а також відчуженістю. Для розлади властивий субступора або ступор. Початковий період галлюциноза відзначається маячними ідеями (фізичним знищенням, маренням переслідування, звинуваченням). Зміст окремих галюцинацій тісно взаємопов'язано з вербальними галюцинаціями, які відносять до галлюцинаторного бреду.

Найчастіше хворі кажуть про переслідування групою людей - сусідами, родичами, товаришами по службі, знайомими, дружиною / чоловіком. Для психотичного розладу властива параноидная установка - бачити у всьому небезпека. Афект захворювання виражається у вигляді тривоги, відчаю, різкого страху, а також рухового збудження. Часто такий стан супроводжується відчайдушною самообороною, а також зверненням до прокуратури, міліції. Іноді відбуваються пацієнтом суспільно небезпечні дії або суїцидальні спроби. Згодом поведінку впорядковується, що маскує галюциноз і створює небезпечну і помилкове уявлення про нормалізацію стану. Симптоми захворювання посилюються вночі і ввечері.

алкогольний галюциноз

Захворювання зустрічається при психічних захворюваннях, які пов'язані з хронічним алкоголізмом. Середній вік хворих на туберкульоз - це 40-43 роки. Захворювання за течією нагадує алкогольний психоз і має гостру, затяжну або хронічну форму.

Алкогольний галюциноз відзначається в стані похмілля, яке має протягом важче звичайного. Розлад починається з делириозних розладів, а також елементарних обманів сприйняття, але набагато частіше з несподівано з'являються словесних галюцинацій. Спочатку хворий чує переривчасте звучання голосів. Поки їх зміст не відноситься до хворого, то поведінка його сохранно. Одночасно з цим виникає афект цікавості, а також невдоволення, здивування, обурення, здивування і прагнення знайти і виявити тих, чиї голоси він чує. Далі у хворого починає переважати тривога, афект страху, напружене очікування, відчай і тужливість.

Орієнтування в обстановці і в часі не порушується. Вербальні сценічні галюцинації відрізняються чуттєвої яскравістю, а також різноманітної множинністю, тональністю, повторюваністю слів, фраз, комментирующим характером. Голоси коментують відчуття, а також руху хворих, їх справжні і минулі вчинки, думки і наміри, іноді з'являються тактильні і зорові галюцинації. Хворий починає чути насичені емоційно діалоги зі згадуванням його в третій особі. Зміст цих голосів несе загрозу, знущальні коментарі, а також зауваження, звинувачення, накази, передбачення. Всі звинувачення в пияцтві, а також скоєнні аморальних дій чергуються погрозами скалічити, вбити, звільнити з роботи, ув'язнити, зганьбити. Одночасно з цим хворий також чує виправдовують і захищають голоси.

Хворі вдаються до втечі, щоб врятуватися від уявного переслідування, звертаються за допомогою до медичних установ, в міліцію, а також приймають самостійні заходи самозахисту (озброюються важкими предметами, барикадують квартиру).

Алкогольний галюциноз відзначається суїцидальними спробами на висоті відчаю. Так хворі намагаються врятуватися від болісних розправи. Агресія по відношенню до оточуючих виникає рідко. Наплив галюцинацій відзначається питаннями і відповідями вголос з уявним співрозмовникам. Іноді виникає стан повної відчуженості, що досягає повної знерухомлених. Достаток обманів сприйняття відзначається появою легких порушень свідомості, розладом уваги, частковою амнезією реальних подій.

органічний галюциноз

Захворювання може включати дереалізаціонние, а також деперсоналізаціонние феномени, під якими розуміють переживання в змінах кольору або форми навколишніх предметів, переживання в зміні темпу плину часу, переживання з приводу зміни форми окремих частин тіла (дісморфопсіі).

Органічний галюциноз і його лікування включає застосування препаратів Галоперидол, Трифтазин. Пароксизмальний характер галюцинаторних феноменів знімається финлепсина, Депакіном, Карбамазепіном. Можна галюцинаційні феномени послабити лікувально-діагностичної Пневмоенцефалографія, а також розсмоктувальної терапією.

гострий галюциноз

Гострий галюциноз - це галлюцинаторное божевілля питущих людей або алкогольний галлюцинаторний марення. У багатьох випадках захворювання з'являється на тлі похмільного синдрому або таких станів як депресія і тривога, вегетативно-соматичні симптоми, параноя. Дуже рідко захворювання відзначається в останні дні запою.

Тривалість психотичного розладу включає проміжок від декількох днів до одного місяця. До різновидів гострого галлюциноза відносять гипнагогический вербальний галюциноз. Він проявляється при засипанні як акоазми або як вербальні галюцинації (окремі слова, спів, уривчасті фрази). Відразу після пробудження зникають всі галюцинаторні розлади. У хворого спостерігається понижено-тривожний настрій, а тривалість психозу доходить до декількох діб. Психіатри виділяють також гострий абортивний галюциноз, гострий галюциноз в поєднанні з делірієм, гострий галюциноз з маренням.

галлюциноз лікування

Зникнення симптоматики відбувається поступово, іноді і швидко, але після багатогодинного сну. Спочатку нормалізується афективна сфера, далі зникають галюцинації, марення і патологічні відчуття. Гострий галюциноз закінчується після 3-4 тижнів.

Прогнози у захворювання хороші. Деякі хворі з багаторічним присутністю галлюциноза здатні зберегти працездатність. Гострі випадки захворювання лікуються стаціонарно за допомогою АКТГ (адренокортикотропного гормону, інсуліну, екстрактів кори надниркових залоз, вітамінів).

Синдром галлюциноза купірується нейролептическими засобами (Азаціклонол). Хронічний галюциноз лікується інсулінової комою, а також електрошоком або нейролептическими засобами.

Дивіться відео: Органический галлюциноз это психоз или нет? (Жовтень 2019).

Загрузка...