Нервовий тик - це ненавмисне стереотипне скорочення м'язів обличчя, іноді шиї. Дане відхилення виражається в основному дрібним сіпанням. Неконтрольовані м'язові скорочення не є рідкістю і одноразово виникали практично у кожної людської суб'єкта. Наприклад, у більшості осіб при сильному психоемоційному перенапруженні відзначається поява стереотипного посмикування повік. Відомо, що нервовий тик очей і скорочення мімічної мускулатури зустрічаються частіше. На етапі дитинства (до десятирічного віку) найбільш поширеною проблемою неврологічної етіології вважаються тики, які виявляються в однієї дівчинки з сотні і 13% дітей чоловічої статі. Описується явище в лікарської терапії не потребує, оскільки шкоди дитячому організму, так само як і зрілому індивідові не завдає. Лікування необхідно лише за умови переродження тимчасових тиків в постійне явище.

Причини нервового тику

Головним чинником, що сприяє появі тиків, вважається дисфункція нервової системи. Людський мозок відправляє в м'язи "невірні" нервові імпульси, що змушують їх швидко і одноманітно скорочуватися. Дане явище мимовільне, тому сам індивід зупинити сіпання не може.

Виділяють три варіації тиків, класифікація їх обумовлена ​​причиною, що породила порушення балансу нервової системи: первинні (психогенні, ідіопатичні), вторинні (симптоматичні) і спадкові (зароджуються як результат спадкових недуг, що ведуть до поразки клітинних структур нервової системи).

Серед причини первинних посмикувань, зав'язуються в дитячому періоді, виділяють:

- психоемоційну травму;

- синдром гіперактивності з дефіцитом уваги (мається найбільший дисбаланс функцій);

- фобії;

- підвищену тривожність;

- неврози.

Психоемоційна травма, яка викликала поява стереотипного тремтіння, може бути гострого характеру, наприклад, при одиничному епізоді раптового переляку, сильного болю, і хронічного. Нервова система маленьких жителів планети є несформованою, а тому механізми регуляції рухових актів недосконалі. Внаслідок цього бурхливий реагування на негативні обставини часто призводить до зародження тикового порушення. Часом нервові тики спостерігаються і у зрілої особистості.

Нервові тики первинного генезу у дорослих бувають викликані частими стресами, слабкістю нервової системи, хронічною втомою.

Такі посмикування характеризуються доброякісним перебігом. Зазвичай вони практично завжди проходять самостійно без використання фармакопейних препаратів.

Нервові тики вторинного генезу можуть бути спровоковані:

- інфекційними недугами мозку;

- отруєнням окисом вуглецю;

- прийомом ряду фармакопейних препаратів, наприклад, психотропів або протисудомних засобів;

- ураженням капілярів мозку (атеросклероз, інсульт);

- дисфункцією нирок або печінки, внаслідок чого в крові зростає концентрація токсичних продуктів розпаду, що вражають нервову систему;

- психічними недугами, такими як: шизофренія, аутизм;

- пухлинними процесами в мозку;

- невралгію трійчастого нерва;

- родовими травмами;

- вегето-судинну дистонію, яка характеризується розладнаність функціонування ділянок нервової системи, що відповідають за регулювання діяльності органів.

Також нерідко руху, які індивід змушений здійснювати, згодом можуть зафіксуватися у вигляді посмикувань. Так, наприклад, малюкові при ангіні доводиться ковтати постійно слину, напружуючи м'язи шиї і глотки, щоб уникнути болю. Згодом після одужання ці ковтання можуть стати нервовими тиками.

Існують нервові тики спадкового характеру, які іменуються хворобою Туретта. Вважається, що з 50% ймовірністю у дитини буде дана недуга, якщо він виявлений у одного з батьків.

Дане порушення з'являється в дитячому періоді, поступово з дорослішанням крихти симптоми слабшають. При цьому тяжкість перебігу буває різною.

Нижче наведені умови, які можуть впливати на перебіг недуги:

- аутоімунні стану;

- стресори;

- несприятлива екологія;

- бактеріальні інфекції (існує думка, що порушення здатна спровокувати стрептококова інфекція, однак докази відсутні);

- дефіцит магнію і недолік піридоксину.

Види нервових тиків

Найчастіше під нервовим тиком на увазі звичайне сіпання століття, проте це не завжди вірно.

Нервовий тик володіє різними варіантами прояви, внаслідок чого класифікується на мімічний, сенсорний, голосовий і моторний.

Мімічний варіант порушення є найбільш часто діагностуються. Він зачіпає виключно лицьову зону. По перевазі це ненавмисні скорочення губних або мімічних м'язів, нервовий тик очей. Нерідко лицьовій варіант прояви недуги поєднується з моторним, оскільки ці два варіанти дуже схожі.

До моторному варіанту прояви описуваного порушення відносять ненавмисні скорочення м'язів кінцівок. М'язовіпосмикування спостерігаються значно рідше на ногах, ніж на верхніх кінцівках. При цьому до даного варіанту слід віднести також і мимовільні рухові акти (клацання пальцями, помахи руками). До моторному варіанту також відносять і мимовільне сіпання м'язів стопи.

Голосовий тик часто плутають з рідко зустрічається недугою, що проявляється неможливістю контролювати вигукування деяких слів або фраз, здебільшого лайливих. Голосова різновид тика проявляється неконтрольованим висловлюванням окремих слів.

Крім того, в якості мимовільних звуків часто виступають рохкання, покхеківаніе і схожі звукові форми, неконтрольовані людиною.

Сенсорний варіант посмикувань обумовлений появою у індивіда почуття холоду, відчуття тепла або іншого почуття, що породжує у нього бажання розтерти цю зону тіла. Подібне відчуття не пов'язане із зовнішніми умовами.

Нерідко спостерігається змішання різновидів недуги. Наприклад, голосовий тик виявляється спільно з мімічних видом або моторним типом.

Також неконтрольовані посмикування бувають генералізованими, коли зачіпають групу м'язів, і локальними, коли розвиваються в певному сегменті тіла.

Крім того, класифікують прості прояви описуваного порушення і складні.

Перший варіант спостерігається, коли сіпання відбувається по простому плану, зачіпаючи лише одну мускулу або максимум дві.

Другий - виникає, коли спонтанне м'язове тремтіння відбувається згідно якоїсь послідовності, яка являє собою комплекс з низки рухових актів або посмикувань, наступних один за іншим.

За характером зародження дане відхилення класифікують на спадковий, первинний і вторинний.

Також розрізняють транзиторні тиків порушення, які найчастіше проходять самостійно. Неконтрольовані посмикування характеризуються нетривалої тривалістю. До того ж вони можуть відтворюватися щодня протягом цілого місяця і навіть довше, але загальна тривалість не буває більше року.

Тік даного різновиду виявляється в непоборну прагненні зробити конкретний руховий акт і навіть випустити певний звук. Він зазвичай виражатися в піднятті брів, частому моргання, роздування ніздрів, відкриванні рота, клацання мовою, рохкання, прочищення. Як правило, не потрібно специфічне лікування.

Ще виділяють хронічні тики моторного характеру, які зустрічаються рідше, ніж транзиторні тики, проте частіше, ніж синдром Туретта. Щоб визначити дану різновид посмикувань, спазми повинні виявлятися протягом дворічного періоду, а кожен епізод повинен тривати більше дев'яноста днів.

Найбільш часто діагностується надмірне моргання, смикання очима або кривляння. Дана варіація тиків навіть в процесі сновидіння не припиняється. Дітям специфічна терапія не потрібна, однак дорослим особам слід все ж звернутися до лікаря.

Симптоми нервових тиків

Головним проявом розглянутого розлади є поява мимовільних труднопреодолімих скорочень м'язів. До того ж, чим наполегливіше суб'єкт прагне нейтралізувати посмикування, тим сильніше скорочується м'язова тканина. Незважаючи на неможливість усвідомлено управляти діяльністю нервової системи, окремі індивіди здатні зусиллями волі відсунути момент кризу і послабити амплітуду м'язових скорочень.

Зазвичай прояви даного порушення дебютують внаслідок інтенсивного навантаження фізичного або розумового характеру з причин перевтоми, внаслідок несподіваної психотравмуючої ситуації, серйозного конфлікту або сварки.

Симптоматика гіперкінезу посилюється по наростаючій, при цьому м'язовіпосмикування зовні можуть бути видимі оточуючим. Клінічні прояви тикового порушення обумовлені зоною, на якій формується сіпання.

Особові гіперкінези виявляються в частому моргання, здриганні носа, хаотичних посмикуваннях бровами, мимовільному розкритті рота, ворушіння губ, напрузі лобової зони.

Нервовий тик, локалізований в головний або шийної області, проявляється механічними поворотами голови і імпульсивними кивками.

Пошкодження голосового апарату породжує такі прояви: неусвідомлене проголошення незв'язних звуків, складів, виникнення хрюкання, гавкаючого кашлю або мимовільного виття.

При дислокації посмикування на тулуб відзначаються рефлекторні рухові акти м'язів черевного преса, невпорядковані рухи діафрагми, тазові або сідничні м'язові тремтіння.

При виникненні посмикувань кінцівок спостерігаються автоматичні поплескування руками, прітопиванія або підстрибування на місці.

Відомі прецеденти, коли індивід зовсім не помічає ненавмисне м'язове тремтіння і, отже, на них не скаржиться, проте вони присутні.

Вокальні тики виявляються в щебет, покашлюванні, іноді в лихослів'ї, викрикувань емоційних слів.

Симптоми при розглянутому недугу проявляються не миттєво. Іноді індивіди тривалий період можуть не усвідомлювати руховий акт, який є тиком. Найчастіше мимовільні посмикування помічають оточуючі.

Нервові тики різняться по проявах, інтенсивності, складності, проте об'єднує їх єдина ознака - неможливість контролювати. Іноді хворі можуть відчувати швидке настання кризи. Крім того часом вони навіть можуть ненадовго зусиллям волі затримати його.

Симптоми нервового тику особливо стають помітні, коли індивід перебуває в збудженому стані або при найсильнішої втоми. Іноді мимовільне сіпання може з'явитися і в стані розслаблення.

Нервовий тик жодним чином не погіршує працездатність нервової системи, що не применшує інтелектуальні здібності. При цьому може сприяти розладу психоемоційного здоров'я. Найчастіше це виявляється, коли недуга починає звертати на себе пильну увагу оточення, викликає глузування або засудження. Дитячі тики можуть змінювати місце дислокації. Також вони можуть наростати.

Більшість індивідів відчуває дебют тика у вигляді позиву, схожого з потребою позіхнути, чхнути або необхідністю почухатися. Початок нервових тиків відчувається як зростання напруженості, яку індивід усвідомлено вирішує відпустити. Прикладом такого попереджає спонуканню може служити поява кома в горлі, що вимагає відкашлятися, або дискомфортного відчуття в плечах, що змушує потиснути плечима.

Сіпання може викликати відчуття або полегшення напруги, або почуття, що нагадує свербіж. Ще одним прикладом є моргання, щоб ліквідувати дискомфорт в оці. Існують індивіди, які не усвідомлюють попереджають позиви. Малюки в меншій мірі усвідомлюють такі позиви, ніж дорослі особи. Складні посмикування при відсутності простих зустрічаються рідко. Часом їх складно диференціювати від компульсии.

Діагностика нервового тику

Щоб діагностувати розглядається відхилення, слід тики відрізняти від рухових актів, спровокованих наявністю інших патологій, наприклад, дистонії, міоклонусу, хореї, операцій, викликаних стереотипними руховими відхиленнями, компульсивних спонукань.

Також диференціальна діагностика дуже важлива щоб зрозуміти, як лікувати нервовий тик. Передбачає вона виняток таких недуг, як: дистонія, пароксизмальна дискінезія, хорея, інші генетичні патології, вторинні причини. Крім синдрому Туретта проявлятися посмикуваннями або у вигляді стереотипних рухових актів можуть такі недуги: порушення розвитку, хвороба Хантінгтона, хорея Сіденхам, ідіопатична дистонія, стереотипне рухове порушення, відхилення аутистичного спектру, нейроакантоцітоз, склероз туберози, м'язова дистрофія Дюшенна, хвороба Вільсона. Також слід виключати деякі хромосомні мутації: синдром Дауна, Клайнфельтера.

Крім того нервовий тик може виникати внаслідок придбаних причин при споживанні наркотичних засобів, травм голови, інсультах, енцефаліт. В основному перераховані варіанти зустрічаються набагато рідше тикових розладів. Тому скрининги або медичні тести необхідні не завжди. Часто для виключення тієї або іншої патології досить ретельного проведення обстеження та збору анамнезу.

Тиків посмикування в основному вважаються синдромами, властивими більше дитячому періоду, але іноді розвиваються у дорослих осіб і часто обумовлені вторинними причинами. Посмикування, що дебютували після 18-ти років, не є проявами синдрому Туретта, проте часто діагностуються як інших уточнених або не уточнених порушень.

При необхідності можуть призначатися аналізи, щоб виключити інші недуги. Наприклад, якщо в ході діагностування неможливо розрізнити мучать тики хворого або це конвульсії, рекомендується проведення ЕЕГ. Також щоб виключити мозкові патології слід призначити МРТ. Для виключення гіпотиреозу, рекомендується виміряти концентрацію тиреотропного гормону.

Аналіз сечі, щоб виявити наркотичні або інші стимулятори частіше необхідний, коли посмикування спостерігаються у підлітків або у дорослих осіб, у яких мимовільні скорочення дебютували несподівано, а також є інші поведінкові прояви.

При наявності в сімейному анамнезі патологій печінки, аналіз на рівень церулоплазміну і міді допоможе виключити захворювання Вільсона.

Нервовий тик, виявили у дорослої особи, говорить про присутність відхилень в працездатності нервової системи. Тому за деяким винятком, розглянутий недуга вимагає кваліфікованої консультації невропатолога.
Консультація невролога має на увазі опитування пацієнта, оцінювання стану індивіда, проведення інструментальних і лабораторних досліджень, консультації інших фахівців, оцінювання нервової системи.

Опитування має на увазі уточнення:

- часу, а також обставин появи нервового тику;

- тривалість наявності тика;

- перенесені або наявні недуги;

- спроби усунення тика і їх ефективність;

- чи є тик у інших членів сімейних взаємин.

Після опитування проводиться планомірне дослідження нервової системи, оцінюються рухові і чутливі функції, визначається тонус м'язів, а також вираженість рефлексів.

Для діагностики описуваного недуги рекомендується призначення проведення таких лабораторних обстежень, як іонограми, використовувана для виявлення кількості електролітів в крові (недолік магнію або кальцію призводить до зростання тонусу м'язів, що може виражатися конвульсіями), загальний аналіз крові, що сприяє виявленню наявності недуги інфекційної природи, вивчення калу, що застосовується для виявлення яєць гельмінтів.

Лікування нервового тику

Сучасна наука виділяє ряд рекомендацій і певні вправи, що дозволяють тимчасово зняти або послабити прояви нервового тику.

Нервові тики являють собою несвідомі рухові акти, які індивід проконтролювати не може. Особливість їх полягає в відсутності мимовільних посмикувань, коли людина виконує цілеспрямований руховий акт. Це обумовлено тим, що мозок контролює виконання певного руху в даний конкретний момент, тому і не пропускає неконтрольовані довільні тики головою.

Незважаючи на порівняльну безпечних неконтрольованих рухових актів, необхідно все ж розуміти, як позбутися нервового тику.

З несподіваною появою мимовільних м'язових посмикувань в будь-якій зоні, рекомендується сильно напружити на короткочасний період скорочується мускулу. Данное действие приостановит на неопределенный период проявления недуга, но не устранит причину рассматриваемого отклонения.

Описываемый прием противопоказан, если дрожание, порождено воспалением тройничного нерва. Тут рекомендується максимально гранично мінімізувати вплив подразників, уникаючи будь-яких дотиків до тикової області.

Як позбутися від нервового тику очі? Нижче наведено кілька порад. Часто сіпається око сигналізує про потребу організму у відпочинку. Спонтанне м'язове тремтіння може виникнути при тривалих заняттях на комп'ютері, при читанні в слабо освітленому приміщенні або від втоми.

Щоб швидко ліквідувати очної тик слід:

- прикрити очі хвилин на 15 і розслабитися;

- докласти ватяні диски, попередньо змочені в теплій воді, до області століття;

- постаратися гранично широко розкрити очі, потім з силою на пару секунд заплющити очі, повторити дану вправу 3 рази;

- злегка натиснути на середину бровной дуги, розташованої над сіпається оком;

- протягом 15-ти секунд обома очима швидко моргати, потім прикрити очі хвилини на 2 і розслабитися.

Про методи, як лікувати нервовий тик, розказано нижче. Щоб позбутися від неконтрольованих посмикувань застосовується фармакопейні препарати, немедикаментозних терапія і альтернативна медицина.

Найважливішим завданням медикаментозної корекції нервового тика порушення є звільнення від симптоматики і усунення причини, яка породила недуга. Для купірування епізодів посмикування призначаються засоби, що впливають на психоемоційну сферу пацієнта і нервову систему.

При первинних посмикуваннях перевагу віддають заспокійливим лікарських препаратів (наприклад, валеріани лікарської). При відсутності ефекту можна переходити до більш серйозних груп лікарських засобів.

Тікі вторинної етіології терапії заспокійливими препаратами не піддаються. Тут рекомендується починати корекційна вплив з протівотревожних і антипсихотичних засобів. Дані препарати призначаються спільно з терапією основного недуги.

Щоб стабілізувати функціонування нервової системи, як додатковий засіб, рекомендується приймати звичайний чайний напій з мелісою або м'ятою.

Крім медикаментозних засобів слід не забувати про загальнозміцнюючу терапії. Лікування нелікарським препаратами може використовуватися як при первинних посмикуваннях, так і при вторинних тиках, оскільки вони нормалізують психоемоційний баланс і відновлюють засмучені функції нервової системи.
Немедикаментозні терапія включає: повноцінний сон, дотримання розпорядку трудового дня, раціональне харчування, психотерапевтичні техніки.

Поява нервових тиків є важливим сигналом, що сповіщає, що організм потребує перепочинку. Тому при появі неконтрольованого посмикування, перш за все, слід переглянути розпорядок світлового дня, виключити по можливості деякі різновиди діяльності, більше часу виділити для відпочинку.

Постійна перевтома, відсутність належного відпочинку протягом тривалого періоду викликають виснаження функціональних ресурсів організму і зростання сприйнятливості до подразників нервової системи.

Виділяють такі основні рекомендації по денному розпорядку при нервовому тику:

- прокидатися і засинати в один час;

- дотримуватися трудової режим;

- робити зарядку;

- дотримуватися режиму відпочинку (відпустка, вихідні дні);

- уникати нічних робіт і перевтоми;

- урізати проведення часу за комп'ютером;

- обмежити або виключити зовсім перегляд телевізора.

Дефіцит сну протягом декількох днів збільшує сприйнятливість організму до дії стресорів, знижує адаптацію нервової системи, викликає агресивність і дратівливість. Тривалий недосип породжує ще більшу дисфункцію нервової системи, що нерідко проявляється посиленням нервових тиків.

Відмінним способом звільнення від розглянутого обтяжливого порушення є розслаблююча ванна з використанням морської солі. Крім того чудовим ефектом, спрямованим на розслаблення, володіє ароматерапія.

Необхідно відзначити, що для індивідів, які страждають нервовим сіпанням вкрай важлива підтримка сім'ї. Саме рідня повинна сприяти створенню атмосфери спокою в житло. Часто саме підтримка найближчого оточення, їхня турбота і розуміння, сприяють швидкому позбавленню від неконтрольованого раптового м'язового тремтіння.

Дивіться відео: Как лечить нервный тик (Жовтень 2019).

Загрузка...