Психологія і Психіатрія

Нейропсихологія

нейропсихологія - це наукова дисципліна, яка склалося на межі нейронауки і психології, що займається вивченням функціонування структур головного мозку і їх зв'язку з психічними процесами і формою поведінки живих істот. Практична нейропсихология використовується в науково-дослідних організаціях, які займаються клінічними дослідженнями, застосовується в судових і слідчих установах, в спеціалізованих клініках з напрямком клінічна нейропсихологія.

Практична нейропсихология застосовується в рішенні задач медичної психології: діагностиці і реабілітації. Клінічна і теоретична складові нейропсихології діють в нерозривній єдності, при початкових умовах формування і розвитку нейропсихології.

Практична нейропсихология перебуває на стадії розвитку, її основні напрями визначаються розширенням сфери застосування методу синдромной нейропсихологической діяльності до діагностики таких категорій хворих, в яких порушення психічних функцій слабкіше виражені, ніж при пухлинах і більш дифузно в своєму прояві.

При цьому нейропсихологическая кваліфікація структури розладів психіки, вимагає систематизованого опису даних синдромной діагностики, що містить ту, що тільки увійшло в практику, але не встигло отримати освітлення в раніше опублікованих фундаментальних дослідженнях.

У актуальний час починає активно розвиватися такий напрямок психології, як нейропсихологія індивідуальних відмінностей, її ще називають диференціальної нейропсихології. Ця галузь займається вивченням мозкової організації процесів психіки і станів здорових особистостей, на основі методичних і теоретичних досягнень нейропсихологической науки. Актуальність методу нейропсихологического аналізу психічних функцій у здорових індивідів визначається практичними і теоретичними відомостями.

Головною теоретичною завданням, що виникає в області нейропсихології, постає необхідність відповіді на питання про можливість поширення загальних нейропсихологічних уявлень про мозкової організації психіки, які склалися при дослідженні наслідків локальних уражень головного мозку, на вивчення мозкових механізмів психіки здорових осіб.

основи нейропсихології

Розвиток нейропсихології, як самостійної дисципліни почалося в 40-х роках. Цьому сприяли деякі причини, наприклад, виникнення фізіологічних теорій (теорія багаторівневого побудови рухів, концепція функціональних систем).

Системний підхід до вищих психічних функцій і концепція про постійні і мінливих компонентах руху стали теоретичною основою теоретичних уявлень інших дослідників. Психолог А. Лурія використовував ці уявлення в авторській ідеї про динамічної локалізації вищих психічних функцій (ВПФ).

Розвиток нейропсихології пов'язано з появою теорії культурно-історичного розвитку вищих психічних функцій (ВПФ) Л. Виготського. Принципи теорії, сформульовані Л. Виготським, поклали початок багаторічних досліджень, що проводив А. Лурія зі своїми колегами.

В період Великої Вітчизняної війни нейропсихология почала розвиватися найбільш прискорено. У той час було багато поранених з різними ураженнями головного мозку, що дозволило проводити клінічні перевірки теоретичних підстав науки.

Великий внесок у розвиток нейропсихології привнесла Б. В. Зейгарник. Вона разом зі співробітниками вивчала патології розумових процесів і афективну сферу, випадки органічних ушкоджень мозку.

Нейропсихологія, як наука має певні завдання. Вона вивчає зміни течії психічних процесів у випадках локальних ушкоджень мозку, спостерігаючи при цьому зв'язок психічної діяльності з певним мозковим субстратом.

Нейропсихологія за допомогою методу аналізу виявляє спільні структури в різних психічних процесах. Однією з основних завдань нейропсихології є рання діагностика уражень мозку.

Виділяють кілька видів нейропсихології.

Клінічна нейропсихологія досліджує хворих з локальними ушкодженнями мозку. Основним завданням є вивчення синдромів при ураженнях мозку. Обстеження цій галузі мають практичне значення для діагностики, психологічного висновку про необхідність лікування, реабілітації та прогнозу подальшого стану хворих. Метод нейропсихологічного дослідження є основним методом клінічної нейропсихології.

Сучасна клінічна нейропсихологія досліджує синдроми, які пов'язані з пошкодженням правої півкулі, з порушенням глибинних мозкових структур, з розладами межполушарного взаємодії. Сучасний розвиток цього напрямку нейропсихології орієнтоване на розвиток методів діагностики локальних ушкоджень мозку.

Експериментальний тип нейропсихології займається дослідженням різних форм розладу процесів психіки при локальних ушкодженнях мозку. Великий внесок в експериментальну нейропсихологию вніс А. Лурія, він добре вивчив процеси пам'яті й мови. Він створив класифікацію афазий, засновану на концепції про мовної діяльності людини, як складної функціональної системи, зі значними додатковими відомостями про організацію пам'яті.

Сучасна експериментальна нейропсихологія займається дослідженнями особливостей розладів емоційної сфери особистості і когнітивних процесів при різних локалізаціях уражень мозку.

Нейропсихологія розвитку - напрямок, який займається виявленням закономірностей розвитку головного мозку, що дуже важливо для діагностики пошкоджень мозку і виявлення дитячої мозкової дисфункції. У різні періоди онтогенезу пошкодження різних ділянок мозку проявляються по-різному. Дослідження цієї сфери дозволяють знайти закономірності психічних функцій, і піддати аналізу вплив локалізації поразки на психічну функцію щодо віку.

Найбільше нейропсихологический аналіз орієнтований на визначення труднощів у навчанні дітей молодших класів щодо мінімальних мозкових дисфункцій, що призводять до специфічного розвитку функціональних систем психіки, які не характерні даному віковому періоду і грунтуються на некерованому включенні механізмів компенсації.

За допомогою нейропсихологічне діагностики можна виявити закономірності зв'язку психічних функцій і мозку в онтогенезі і визначити фактори, що впливають на відхилення в темпі розвитку якоїсь психічної функцій.

Нейропсихологія реабілітації займається відновленням діяльності ВПФ при локальних ушкодженнях мозку. Нейропсихологія реабілітації в основному займається розробкою методів для відновлення мовлення. Дані методи спиралися на положення про те, що психічна функція може відновлюватися через перетворення функціональної системи. Пошкоджена функція починає діяти за допомогою сформованої системи психічних засобів, що передбачає нову мозкову організацію.

Сучасна реабілітаційна нейропсихологія застосовується в роботі з хворими, які перенесли інсульт, травми мозку та інші ушкодження. Також займається розробкою нових методів для відновлення мовлення. Працює над розробкою нових групових, аудіовізуальних методів, які впливають на емоційно-особистісну сферу пацієнтів.

Нейропсихологія займається досить складними дослідженнями, тому в зв'язку з цим часто виникають певні проблеми. Виділяють три основні проблеми нейропсихології.

Проблема об'єкта. Раніше об'єктом нейропсихології були пацієнти з локальними ушкодженнями мозку. Однак останні дослідження продемонстрували, що методи нейропсихології можуть застосовуватися також для вивчення практично здорових осіб.

Проблеми нейропсихології включають труднощі локалізації, пов'язані з визначенням і класифікацією областей мозку, що відповідають за окремі сторони психічної функціональної системи. Природа багатьох процесів головного мозку до цих пір вважається невідомою.

Проблеми нейропсихології включають труднощі з визначенням нейропсихологического методу для дослідження психічних функцій. А. Лурія створив нейропсихологическую методику для дослідження хворих і вивчення різних психічних функцій і процесів. Проблема даного методу в тому, що він не відповідає сучасним даними дослідження.

Теоретична сторона нейропсихології представляє також методи нейропсихології. Згідно з теорією системної структури психічних функцій, будь-яка являє собою функціональну систему, що складається з безлічі ланок.

Періодичні порушення однієї і тієї самої функції проходять по-різному, залежно від того яка ланка буде ураженим. Власне тому головним завданням в нейропсихологічне дослідженні є встановлення якісної специфіки розлади, крім просто констатації факту пошкодження роботи якоїсь функції. Процес якісної кваліфікації симптому (аналізу психічної дисфункції) проводиться за допомогою спеціального набору методів з використанням клінічних даних.

Завдяки А. Р. Лурія наука значно збагатилася, оскільки в неї увійшли методи нейропсихології, які стали головним засобом в клінічній діагностиці ушкоджень мозку. Ці методи орієнтовані на вивчення: особистісних характеристик і поведінки пацієнта; довільних дій і рухів; пізнавальних процесів (пам'яті, мови, мислення, сприйняття).

Методи нейропсихології, виділені А. Р. Луріей, використовують у своїй діяльності психологи, педагоги і логопеди.

Виділяють також ще одну групу методів - це наукові методи нейропсихології, до них входять порівняльно-анатомічний і метод роздратування.

Порівняльно-анатомічний метод нейропсихологічного дослідження орієнтований на визначення залежності способу життя і поведінки від особливостей структури нервової системи, за допомогою даного методу визначилася структура кори півкуль мозку, і з'ясувалися принципи роботи головного мозку.

Метод роздратування полягає в аналізі специфіки вищих психічних функцій при прямому впливі на мозок. Є кілька видів даного методу: пряме, непряме і роздратування окремих нейронів мозку.

Метод прямого роздратування полягає в безпосередньому впливі на певні ділянки кори, через електричний струм або механічне, хімічне роздратування. Таким методом, було виділено розташування моторних зон кори у собак, також цей метод застосовували до мавпі і після цього на людину. Незважаючи на те, що дослідження методом роздратування вже проводилися раніше на людину, зараз він має обмеження щодо дослідження людини, саме тому з'явився метод з непрямим роздратуванням (непрямий стимуляцією кори мозку).

Метод непрямого роздратування показує коливання електричної активності окремих частин мозку при впливі на них різних факторів. Наприклад, метод порушених потенціалів, при якому у відповідь на вплив реєструються коливання ритмів в електроенцефалограмі або мікроелектродну метод - це процес впровадження електродів в нейрони мозку для визначення їх активності при різного ступеня впливів.

Дитяча нейропсихологія

Нейропсихологія дитячого віку вивчає процеси формування і розвитку психічних функцій дитини. Дитяча нейропсихологія вивчає розвиток психіки при нормі і при патології, тобто в порівнянні.

За даними нейропсихології останнім часом число дітей з проблемами розвитку неухильно зростає. Найчастіше причини цих проблем полягають у виникненні пошкоджень центральної нервової системи, які виникли під час перинатального періоду, при патології пологів, а також під час розвитку патологій нервової системи протягом трьох місяців життя дитини.

Сучасна дитяча нейропсихология пропонує комплекс засобів, спрямованих на раніше визначення причин аномального розвитку і своєчасного вжиття заходів профілактики.

Дитяча нейропсихологія займається порушенням патологій психічних і когнітивних процесів (мовлення, мислення, уваги). Часто ці порушення провокують розлади емоційної сфери особистості дитини. Особливо чітко можуть виявляти порушення головного мозку в сенсорної і рухової сфері. Дослідження нейропсихологов свідчать про великий вплив підкіркових структур на формування інтелектуальної та емоційної сфери особистості.

Підкіркові освіти виділяються в перший функціональний блок головного мозку, який забезпечує енергетичний тонус психічної діяльності людини. Діти, що мають функціональну недостатність підкіркових утворень, відрізняються від інших дітей швидкою стомлюваністю, виснаженням психічних процесів, зокрема когнітивних, розладом пам'яті і уваги, порушенням м'язового тонусу і іншими ознаками.

Зі скаргами про подібні ознаки (швидка стомлюваність, низька працездатність дитини) батьки звертаються в першу чергу до медиків і педіатрам, які пізніше можуть перенаправити дитини до інших фахівців - невропатолога або психоневролога.

Нейропсихологическая психокорекція таких станів є значним доповненням психофармакологической терапії, роботи логопедів, дитячих психотерапевтів і корекційних педагогів.

До нейропсихологу і іншим фахівцям, що займаються вивченням дитячих патологій, звертаються батьки дітей, у яких є проблеми поведінки і труднощі в процесі навчання.

Сучасна дитяча нейропсихология в даний час здебільшого займається проблемою дитячих тиків, заїкання і емоційно-нестійкого поведінки. Крім проблем з порушенням пізнавальних і когнітивних процесів, батьки стурбовані підвищеною тривожністю і страхами дітей.

Спеціаліст по напрямку дитячої нейропсихології розробляє індивідуальні програми та психокорекційні заняття для консультування проблемних дітей, при затримці розвитку психічних функцій, консультує батьків щодо того, коли віддавати дитину в школу, діагностує його рівень розвитку.

Виділяють причини, які спонукають звернутися до дитячого нейропсихологу за допомогою:

- виражені розлади рухової функції (підвищення або зниження тонусу м'язів, недорозвинення моторики, моторна незручність);

- труднощі в навчанні (листі, читанні і рахунку);

- гіперактивність або млявість дитини, недорозвинення когнітивних і психічних процесів.

Існують спеціальні центри дитячої нейропсихології, які є головною діагностичною базою призначеної для дослідження дітей з проблемами психічного розвитку. Психологи, які працюють в центрах такого типу, проводять процедури діагностики, методи нейропсихології, які вони використовують, трохи відрізняються від методів, застосовуваних до дослідження дорослих пацієнтів.

Процедура психодіагностики є найважливішим і найпершим етапом у роботі з дитиною, які мають відхилення у розвитку. Це дуже важливо, оскільки спочатку необхідно виявити особливості психіки дитини, і тільки після цього розробляти психокорекційні заходи для нього.

Методи нейропсихологической психодіагностики включають вивчення стану мнестичних функцій, мислення, активної уваги, особливостей емоційно-вольової сфери та інших особливостей. Психокорекційні заняття сприяють часткового або повного відновлення пошкоджених психічних функцій, які необхідні для успішного навчання і повноцінного розвитку, за рахунок інших збережених функцій.

Завданням нейропсихологической корекції є стимуляція розвитку і формування скоординованої роботи різних структур мозку. За допомогою спеціальних рухових вправ і формують ігор стимулюється розвиток окремих компонентів психічної діяльності (контроль і регуляція психічної діяльності, просторове, зорове і слухове сприйняття, моторні здібності) і інше.

Нейропсихологом створюється індивідуальна програма курсу, актуальна за всіма параметрами для актуального стану дитини. Психокорекційні заняття проводяться в індивідуальній та груповій формі.

Дуже важливим аспектом в даному напрямку роботи з дитиною є особистість самого фахівця і його кваліфікація. Найкраще, якщо з дитиною буде займатися нейропсихолог, або ж фахівець, добре розбирається в нейропсихології дитячого віку. Також важливо, щоб батьки самі проводили заняття з дітьми вдома. Каждый родитель, занимающийся воспитанием своего ребёнка, надеется на то, что он вырастит гармоничной и полноценной личностью, поэтому также должен прикладывать свои усилия, чтобы это произошло.

Життя сучасної людини переповнена труднощами, з якими потрібно справлятися, як дорослому, так і дитині. Невпевненість в собі, страхи, образи, неприйняття оточуючими, проблеми комунікативного характеру часто супроводжують сучасних дітей. Під час занять батьки вчаться розвиває спілкування з дитиною, що дійсно необхідно, тому що дитячий вік сильно пов'язаний з оволодінням дитини навчальним здібностями і шкільними знаннями.

В процесі нейропсихологического впливу відбувається корекція психофізіологічної боку психічної діяльності і розвитку особистості дитини. Батьками досягається розуміння зв'язку між функціональним станом дитини і його поведінкою. Завдяки чому відбувається також корекція взаємин між батьками і дитиною.

Дивіться відео: "Нейропсихология" лекция 1 Ахутиной . (Жовтень 2019).

Загрузка...