Психологія і Психіатрія

Психічні розлади

Психічні розлади - це в широкому розумінні захворювання душі, які означають стан психічної діяльності, відмінне від здорового. Їх протилежністю є психічне здоров'я. Індивіди, що володіють умінням адаптуватися до щодня мінливих життєвих умов і вирішувати повсякденні проблеми, як правило, вважаються психічно здоровими особами. Коли така здатність обмежена, суб'єкт не долає поточні завдання професійної діяльності або інтимно-особистісної сфери, також нездатний досягати означених завдань, задумів, цілей. У ситуації подібного роду можна підозрювати наявність психічного аномалії. Таким чином, нервово-психічні розлади іменується група порушень, що впливають на нервову систему і поведінковий реагування індивіда. Описані патології можуть з'являтися внаслідок відхилень, що виникають у мозку обмінних процесів.

Причини психічних розладів

Нервово психічні захворювання та розлади внаслідок численності факторів, їх провокують, неймовірно різноманітні. Порушення психічної діяльності, який би етіології вони не були, завжди зумовлені відхиленнями у функціонуванні головного мозку. Всі причини діляться на дві підгрупи: екзогенні фактори і ендогенні. До перших відносяться зовнішній вплив, наприклад, вживання отруйних речовин, вірусні захворювання, травми, до других - іманентні причини, що включають хромосомні мутації, спадкові і генні недуги, розлад психічного розвитку.

Стійкість до розладів психічної діяльності залежить від специфічних фізичних характеристик індивідів і загального розвитку їхньої психіки. Різні суб'єкти мають різні реакції на душевні муки і проблеми.

Виділяють типові причини відхилень психічного функціонування: неврози, неврастенію, депресивні стани, вплив хімічних або токсичних речовин, травми голови, спадковість.

Занепокоєння вважається першою сходинкою, що веде до виснаженню нервової системи. Люди, нерідко, схильні малювати в своїй фантазії різні негативні розвитку подій, які в дійсність ніколи не втілюються, але провокують зайву марну тривожність. Таке занепокоєння поступово розжарюється і в міру наростання критичної ситуації може трансформуватися в більш серйозний розлад, що веде до відхилення психічного сприйняття індивіда і до порушень функціонування різних структур внутрішніх органів.

Неврастенія є відповідною реакцією на тривалий вплив травмуючих ситуацій. Їй супроводжує підвищена стомлюваність і виснаженість психіки на тлі гіперзбудливості і постійної дратівливості через дрібниці. При цьому збудливість та сварка є захищають засобами від остаточного збою роботи нервової системи. До неврастеническим станів більше схильні індивіди, які характеризуються підвищеним почуттям відповідальності, високою тривожністю, що не висипаються люди, а також обтяжені безліччю проблем.

В результаті серйозного травмуючої події, з яким суб'єкт не намагається протистояти, настає істеричний невроз. Індивід просто "тікає" в такий стан, змушуючи себе відчувати всю "красу" переживань. Цей стан може характеризуватися тривалістю від двох-трьох хвилин до декількох років. При цьому чим довший період життя він зачіпає, тим сильніше буде виражено психічний розлад особистості. Лише змінивши ставлення індивіда до власного недугу і нападів, можна домогтися лікування даного стану.

Депресію також можна віднести до невротичних порушень. Вона характеризується песимістичним настроєм, нудьгою, відсутністю радості і бажання що-небудь міняти в своєму існуванні. Депресивного стану зазвичай супроводжує безсоння, відмова від їжі, інтиму, відсутність бажання займатися повсякденними справами. Нерідко депресія виражається в апатичності, тоскливости. Людина в депресії ніби перебуває у власній реальності, не помічає інших людей. Деякі шукають вихід з депресивного стану в спиртних або наркотичні речовини.

Також важкі психічні розлади може провокувати прийом різних хімічних препаратів, наприклад, лікарських засобів. Розвиток психозу викликає ураження інших органів. Наслідком черепно-мозкової травми нерідко стає наступ проходить, тривалого і хронічного порушення психічної діяльності.

Психічні розлади практично завжди супроводжують пухлинних процесів головного мозку, а також іншої грубої патології. Також наступають психічні розлади після вживання токсичних речовин, наприклад, наркотичних засобів. Обтяжена спадковість нерідко примножує ризик виникнення збоїв в роботі, але далеко не у всіх випадках. Нерідко, спостерігаються психічні розлади після пологів. Численні дослідження свідчать, що дітонародження має прямий зв'язок з примноженням частоти і поширеності патологій психіки. При цьому етіологія залишається до кінця не зрозумілою.

Симптоми психічних розладів

Основними проявами поведінкового відхилення, хвороби психічного розладу, всесвітня організація охорони здоров'я називає порушення розумової діяльності, настрою або поведінкових реакцій, що виходять за межі існуючих культурно-моральних норм і переконань. Іншими словами, психологічний дискомфорт, порушення діяльності в різних сферах - все це є типовими ознаками описуваного розлади.

Крім того, у пацієнтів, які страждають психічними розладами, нерідко можуть спостерігатися різні симптоми фізичного, емоційного, когнітивного, і перцептивного характеру. Наприклад: індивід може відчувати себе нещасним або сверхсчастлівим незрівнянно подіям, можуть спостерігатися збої в вибудовуванні логічних взаємозв'язків.

Основними симптомами психічних порушень є підвищена стомлюваність, швидка несподівана зміна настроїв, неадекватне реагування на подію, просторово-часова дезорієнтація, розпливчасте усвідомлення навколишньої дійсності з дефектами сприйняття і порушеннями адекватного ставлення до свого стану, відсутність реакції, переляк, сплутаність свідомості або поява галюцинацій, порушення сну, засинання і пробудження, тривожність.

Часто у індивіда, яка зазнала стресового впливу і характеризується нестійким психічним станом, можуть зароджуватися нав'язливі ідеї, що виражаються манією переслідування або ж на різні фобії. Все це призводить згодом до затяжної депресії, що супроводжується періодами нетривалих шалених емоційних сплесків, спрямованих на вироблення будь-яких нездійсненних планів.

Нерідко, переживши сильний стрес, пов'язаний з насильством або втратою близького родича, суб'єкт з нестійкою психічної діяльністю, може зробити підміну в самоідентифікації, переконавши себе, що тієї особистості, яка пережила в дійсності все це більше не існує, її замінила зовсім інша особистість, що не має відношення до того, що трапилося. Таким чином, людська психіка як би ховає суб'єкта від страшних нав'язливих спогадів. У такий "підміни" часто буває нове ім'я. Пацієнт може не відгукуватися на ім'я, дане при народженні.

Якщо суб'єкт страждає психічним розладом, то у нього може спостерігатися розлад самосвідомості, яке виражається в розгубленості, деперсоналізації і дереалізації.

Крім того, люди з психічними розладами схильні до ослаблення пам'яті або повного її відсутності, парамнезії, порушення розумового процесу.

Бред також є частим супутником психічних розладів. Він буває первинним (інтелектуальним), чуттєвим (образним) і афективних. Первинний бред спочатку з'являється в якості єдиної ознаки порушення психічної діяльності. Чуттєвий марення проявляється в порушенні не тільки розумного пізнання, але і чуттєвого. Афективний марення завжди виникає разом з емоційними відхиленнями і характеризується образністю. Також виділяють надцінні ідеї, які в основному з'являються в результаті реально існуючих обставин, але згодом займають значення, яке не відповідає їх місцю в свідомості.

Ознаки психічного розладу

Знаючи ознаки і особливості психічних розладів, простіше запобігти їх розвиток або виявити на ранній стадії виникнення відхилення, ніж лікувати запущену форму.

До явних ознаках психічного порушення відносять:

- поява галюцинацій (слухових чи зорових), виражених в бесідах із самим собою, у відповідях на питальні висловлювання неіснуючого людини;

- безпричинний сміх;

- ускладненість концентрації при виконанні поставленого завдання або тематичного обговорення;

- зміни в поведінковому реагуванні індивіда стосовно рідні, нерідко виникає різка ворожість;

- в мові можуть існувати фрази з маячних змістом (наприклад, "я сам у всьому винен"), крім того вона стає сповільненою або швидкої, нерівномірної, переривчастої, плутано і дуже складною для сприйняття.

Особи з психічними розладами нерідко прагнуть себе захистити, в зв'язку з чим в будинку замикають всі двері, заслоняє вікна, ретельно перевіряють будь-який шматочок їжі або повністю відмовляються від прийомів їжі.

Також можна виділити ознаки психічного відхилення, які спостерігаються у жіночої статі:

- переїдання, що призводить до ожиріння або відмова від їжі;

- зловживання алкоголем;

- порушення статевих функцій;

- розвиток різних страхів і фобій, поява неспокою;

- дратівливість;

- порушення працездатності;

- безсоння;

- головні болі;

- пригніченість стану;

- швидка стомлюваність.

У чоловічій частині населення також можна виділити ознаки і особливості психічних розладів. Статистика стверджує, що сильна стать набагато частіше страждає порушеннями психічної діяльності, ніж жінки. Крім того, пацієнти чоловіки характеризуються більш агресивною поведінкою. Отже, до поширених ознак відносять:

- неакуратність зовнішнього вигляду;

- присутній неакуратність в зовнішньому вигляді;

- можуть тривалий час уникати гігієнічних процедур (не митися і не голитися);

- швидкі зміни настроїв;

- зашкалює ревнощі, що переходить будь-які межі;

-обвіненіе оточення і світу у всіх проблемах, що виникають;

- замкнутість;

- образливість;

- приниження і образу в процесі комунікативної взаємодії свого співрозмовника.

Види психічних розладів

Однією з найбільш часто зустрічаються форм психічних недуг, яку переносить двадцять відсотків населення планети протягом життя, є психічний розлад особистості, пов'язане зі страхом.

До таких відхилень відносять генералізований страх, різні фобії, панічні і стресові розлади, нав'язливі стани. Страх далеко не завжди являє собою прояв захворювання, в основному, він являє собою природну реакцію на небезпечну ситуацію. Однак нерідко страх стає симптомом, який сигналізує про виникнення ряду порушень, наприклад, статевої перверсії або афективних розладів.

Щорічно депресія діагностується приблизно у семи відсотків жіночого населення і трьох відсотків чоловічого. У більшості індивідів депресія трапляється один раз за їхнє життя і переходить в хронічний стан досить рідко.

Також одним з часто зустрічаються видів збоїв в психічної діяльності є шизофренія. При ній спостерігаються відхилення в розумових процесах і сприйнятті. Пацієнти з шизофренією постійно перебувають у важкому депресивному стані і часто знаходять заспокоєння в алкогольних напоях і наркотичних препаратах. У шизофреніків часто спостерігається апатичність і тяжіння до ізоляції від соціуму.

При епілепсії крім збоїв у функціонуванні нервової системи, хворі страждають епілептичними припадками з судомами в усьому тілі.

Біполярний афективний розлад особистості або маніакально-депресивний психоз характеризується афективними станами, при яких у пацієнта змінюються симптоми манії депресією або спостерігаються одночасно прояви манії і депресії.

Недуги, пов'язані з розладом харчування, наприклад, булімія і анорексія, теж відносяться до форм розладів психіки, оскільки з часом серйозні порушення режиму харчування провокують виникнення патологічних змін в людській психіці.

Серед інших часто зустрічаються відхилень в психічних процесах у дорослих виділяють:

- залежність від психоактивних речовин;

- алкогольну залежність;

- відхилення в інтимній сфері,

- дефекти сну, такі як інсомнія і гиперсомния;

- дефекти поведінки, спровоковані фізіологічними причинами або фізичними факторами,

- хвороба Альцгеймера;

- розумову відсталість;

- емоційні та поведінкові відхилення в дитячому віковому періоді;

- особистісні розлади.

Найчастіше психічні захворювання та розлади виникають ще в дитячо-підлітковому віковому періоді. Приблизно 16 відсотків дітей і підлітків мають психічні відхилення. Основні складності, з якими діти стикаються, можна розділити на три категорії:

- розлад психічного розвитку - малюки в порівнянні з ровесниками відстають у формуванні різних навичок, в зв'язку з чим зазнають труднощів емоційного і поведінкового характеру;

- емоційні дефекти, пов'язані з сильно пошкодженими почуттями й афектами;

- експансивні патології поведінки, які виражаються у відхиленні поведінкових реакцій малюка від соціальних підвалин або проявами гіперактивності.

Нервово-психічні розлади

Сучасний швидкісний життєвий ритм змушує людей підлаштовуватися під різні умови середовища, жертвувати сном, часом, силами для того щоб все встигнути. Все встигнути у людини ніяк не вийде. Розплатою за постійну поспіх є здоров'я. Функціонування систем і злагоджена робота всіх органів має пряму залежність від нормальної діяльності нервової системи. Впливу зовнішніх умов середовища негативної спрямованості можуть викликати хвороби психічного розладу.
Неврастенія - це невроз, що зароджується на тлі психологічної травми або перевтоми організму, наприклад, внаслідок недосипання, дефіциту відпочинку, тривалої напруженої роботи. Неврастеническое стан розвивається поетапно. На першому етапі спостерігається агресивність і підвищена збудливість, розлад сну, нездатність до концентрації уваги на діяльності. На другому етапі відзначається дратівливість, якої супроводжує втому і байдужість, зниження апетиту, неприємні відчуття в епігастральній ділянці. Також можуть спостерігатися головні болі, уповільнення або почастішання пульсу, сльозливі стан. Суб'єкт на цьому етапі часто приймає "близько до серця" будь-які ситуації. На третьому етапі неврастеническое стан переходить в інертну форму: у пацієнта домінує апатичність, пригніченість і млявість.

Нав'язливі стани є однією з форм неврозу. Їм супроводжує тривожність, страхи і фобії, відчуття небезпеки. Наприклад, індивід може надмірно переживати через гіпотетичної втрати якої-небудь речі або побоюватися заразитися тією або іншою недугою.

Неврозу нав'язливих станів супроводжує багаторазове повторення однакових думок, які не мають значущості для індивіда, вчинення серії обов'язкових маніпуляцій перед якоюсь справою, поява абсурдних бажань нав'язливого характеру. В основі симптомів лежить почуття остраху вчинити наперекір внутрішнього голосу, навіть якщо його вимоги абсурдні.

Подібного порушення зазвичай схильні до совісні, боязливі індивіди, невпевнені в своїх рішеннях і підлеглі думку оточення. Нав'язливі страхи поділяються на групи, наприклад, існує страх темряви, висоти і т.п. Вони спостерігаються у здорових осіб. Причина їх зародження пов'язана з травмуючої ситуацією і одночасним впливом конкретного фактора.

Попередити появу описуваного психічного розладу можна, підвищуючи самооцінку, примножуючи впевненість у власній значущості, виробляючи незалежність від оточуючих і самостійність.

Істеричний невроз або істерія виявляється в підвищеної емоційності і бажанні індивіда звернути увагу на себе. Нерідко подібне бажання виражається досить ексцентричною поведінкою (навмисне гучний сміх, награність в поведінці, сльозливі істерики). При истерии может наблюдаться снижение аппетита, повышение температуры, изменение веса, тошнота. Так как истерия считается одной из сложнейших форм нервных патологий, лечат ее при помощи психотерапевтических средств.Вона виникає внаслідок перенесення серйозної травми. При цьому індивід не пручається травмуючим факторів, а "тікає" від них, змушуючи відчувати себе знову хворобливі переживання.

Результатом цього стає розвиток патологічного сприйняття. Хворому перебування в істеричному стані подобається. Тому таких пацієнтів досить складно вивести з такого стану. Діапазон проявів характеризується масштабністю: від тупання ногами до катання в конвульсіях по підлозі. Своєю поведінкою хворий намагається отримати вигоду і маніпулює оточенням.

Жіноча стать більш схильний до істеричним неврозів. Для попередження виникнення нападів істерії корисним виявляється тимчасове ізолювання людей, які страждають на психічні розлади. Адже, як правило, для індивідів з істерією важлива наявність публіки.

Виділяють також важкі психічні розлади, які протікають хронічно і можуть привести до інвалідності. До них відносять: клінічну депресію, шизофренію, біполярний афективний розлад, множинна особистість, епілепсію.

При клінічної депресії хворі відчувають себе пригніченими, нездатними радіти, працювати і вести звичну соціальну діяльність. Особи з психічними розладами, викликаними клінічною депресією, характеризуються поганим настроєм, млявістю, втратою звичних інтересів, відсутністю енергії. Хворі не в змозі "взяти в руки" себе. У них спостерігається невпевненість, зниження самооцінки, загостреність почуття провини, песимістичні уявлення про майбутнє, розлад апетиту і сну, зниження ваги. Крім того, можуть відзначатися і соматичні прояви: порушення функціонування шлунково-кишкового тракту, болі в області серця, голови і м'язах.

Точні причини появи шизофренії достеменно не вивчені. Даний недуга характеризується відхиленнями в розумовій діяльності, логіці суджень і сприйнятті. Хворим властива відстороненість думок: індивіду здається, що його світогляду створені кимось стороннім і чужим. Крім цього, характерний відхід в себе і в персональні переживання, ізоляція від соціального оточення. Часто люди з психічними розладами, спровокованими на шизофренію, відчувають двоїсті почуття. Деякі форми недуги супроводжуються кататоническим психозом. Пацієнт може перебувати в нерухомому стані годинами, або висловлює рухову активність. При шизофренії також може відзначатися апатія, ангедония, емоційна сухість навіть відносно найближчих.

Біполярним афективним розладом іменується ендогенний недуга, що виражається в змінах фаз депресій і маній. У пацієнтів відзначається то зліт настрою і загальне поліпшення стану, то спад, занурення в нудьгу і апатію.

Діссоціатівним розладом ідентичності іменується психічна патологія, при якій у пацієнта відзначається "поділ" особистості на одну або кілька складових частин, що виступають як окремі суб'єкти.

Епілепсія характеризується виникненням судом, які спровоковані синхронної активністю нейронів певної зони мозку. Причинами недуги можуть бути спадкові чи інші чинники: вірусне захворювання, черепно-мозкова травма та ін.

Лікування психічних розладів

Картина лікування відхилень психічного функціонування складається, грунтуючись на анамнезі, знаннях стану пацієнта, етіології конкретного захворювання.

Для лікування невротичних станів застосовують седативні засоби внаслідок їх заспокійливого ефекту.

Транквілізатори, переважно, призначають при неврастенії. Препарати цієї групи здатні знизити тривожність і зняти емоційну напруженість. Більшість з них також знижує тонус мускулатури. Транквілізатори, переважно, надають снодійний ефект, ніж породжують зміни сприйняття. Побічні дії виражаються, як правило, у відчутті постійної втоми, підвищеної сонливості, розладами в запам'ятовуванні інформації. До негативних проявів також можна віднести нудоту, зниження тиску і зниження лібідо. Найчастіше застосовуються Хлордиазепоксид, Гидроксизин, Буспірон.

Нейролептики мають найбільший попит при лікуванні патологій психіки. Дія їх полягає в зменшенні збудження психіки, зниженні психомоторної активності, зниженні агресивності і придушенні емоційної напруженості.

До основних побічних ефектів нейролептиків можна віднести негативний вплив на кісткову мускулатуру і поява відхилень в обміні дофаміну. До найбільш часто застосовним нейролептиків відносять: Пропазін, Пімозид, флупентиксол.

Антидепресанти застосовуються при стані повної пригніченості думок і почуттів, зниженні настрою. Препарати цього ряду збільшують больовий поріг, знижуючи тим самим болю при мігрені, спровокованих психічним розладами, підвищують настрій, знімають апатичність, млявість і емоційну напруженість, нормалізують сон і апетит, підвищують активність психіки. До негативних впливів цих препаратів відносять запаморочення, тремор кінцівок, затьмарення свідомості. Найбільш часто застосовують в якості антидепресантів Піритинол, бефол.

Нормотімікі регулюють неадекватне прояв емоцій. Застосовуються з метою профілактики розладів, що містять в собі кілька синдромів, які проявляються поетапно, наприклад, при біполярному афективному розладі. Крім того, описувані препарати мають протисудомну ефектом. Побічна дія проявляється в тремтінні кінцівок, збільшення ваги, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, невгамовному прагненні, яка за собою згодом тягне полиурию. Також можливі появи різних висипів на шкірної поверхні. Найбільш часто застосовують солі літію, Карбамазепін, вальпромід.

Ноотропи є найбільш нешкідливими серед лікарських засобів, що сприяють лікуванню психічних патологій. Вони сприятливо впливають на когнітивні процеси, посилюють пам'ять, підвищують стійкість нервової системи до впливу різних стресових ситуацій. Іноді побічні ефекти виражаються у вигляді безсоння, головних болів і порушень травлення. Найбільш часто застосовують Аминалон, Пантогам, Мексидол.

Також при психічних розладах рекомендована корекційна психотерапія в поєднанні з медикаментозним лікуванням.

Крім того, широко застосовується аутогенне тренування, гіпнотехнікі, навіювання, рідше використовується нейролінгвістичне програмування. Крім того, важливим є підтримка рідні. Тому якщо близька страждає психічним розладом, то потрібно розуміти, що він має потребу в розумінні, а не засудження.

Дивіться відео: Симптоми психічних розладів - Частина 1 (Жовтень 2019).

Загрузка...